متى ينغلق عنق الرحم بعد الإجهاض؟

متى ينغلق عنق الرحم بعد الإجهاض ، وكم من الوقت يستغرقه الرحم للعودة إلى وضعه الطبيعي بعد الإجهاض؟ كما أن تجارب الإجهاض تعتبر من التجارب الصعبة جدا للمرأة على الصعيد الجسدي والعاطفي أيضا ، حيث أنها تسبب تذبذب هرمونات الجسم بالإضافة إلى النزيف الشديد الذي قد تتعرض له المرأة للإرهاق والتقلبات النفسية ، ومن خلال قروب الماميز سنتحدث عن الفترة الزمنية التي يستغرقها إغلاق عنق الرحم بعد الإجهاض.

ما هو الاجهاض

الإجهاض هو إنهاء الحمل وعدم استمراره في مراحل الحمل التي تسبق الأسبوع العشرين من الحمل. في هذه الحالة ، يمكن تسمية الإجهاض بالإجهاض التلقائي أو فشل الحمل المبكر ، حيث يحدث الإجهاض عند خُمس النساء الحوامل تقريبًا ، وتحدث معظم حالات الإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يحدث الإجهاض لأن الجنين لا ينمو بشكل طبيعي من البويضة ، خاصة في المراحل الأولى من الحمل. يمكن أن يحدث الإجهاض أيضًا بسبب توقف نمو الجنين وتوقف قلبه فجأة قبل حدوث الإجهاض لفترة زمنية قد تكون طويلة لأسابيع أو قصيرة لأيام. النزيف هو أهم علامة على الإجهاض. على الرغم من أن معظم حالات النزيف قد لا تنتهي بالإجهاض ، إلا أنه يتم تشخيص الإجهاض في العصر الحديث من خلال أجهزة الموجات فوق الصوتية التي يمكنها من خلال أدوات خاصة اكتشاف قصور قلب الجنين أو إيقاف نموه قبل حدوث الإجهاض فعليًا. في السابق ، لم يكن تشخيص الإجهاض ممكنًا. إلا بعد نزيف حاد وخروج الجنين والأغشية المصاحبة له.[1]

متى ينغلق عنق الرحم بعد الإجهاض؟

إذا حدث الإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى دون حدوث أي مضاعفات ، فيتم التعافي من الإجهاض وخروج جميع أنسجة الجنين وانغلاق عنق الرحم في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، ويكون مصحوبًا بانقباضات قوية في الرحم ونزيف غزير. إذا حدث الإجهاض خلال الثلث الثاني من الحمل ، فإن احتمال حدوث مضاعفات هو أن عمليات الشفاء قد تستغرق حوالي أسابيع مع نزيف يستمر لفترة أطول. بعد الإجهاض تنصح المرأة بأخذ قسط من الراحة وتدليك الرحم وتنعيمه بهدف إحداث تقلص الرحم وإعادته إلى حجمه الطبيعي.[1]

أنواع الإجهاض

لكل عملية إجهاض تصنيف علمي محدد ، ويمكن تصنيف مجموعة الإجهاض الفعلي والمحتمل على النحو التالي:[1]

• الإجهاض المهدد: وهو الحالة المصاحبة للنزيف المهبلي في أسابيع الحمل التي تقع قبل الأسبوع العشرين ، وفي هذه الحالة يكون عنق الرحم غير مفتوح ، وهي من علامات استمرار نمو الرحم. الجنين واستمرار نشاط قلبه.
• إجهاض حقيقي أو لا مفر منه: يحدث إجهاض حقيقي عندما تعاني المرأة الحامل من نزيف مهبلي من الرحم وعنق الرحم مفتوح لكن الجنين لا يزال داخل الرحم ولم تسقط المشيمة بعد وفي هذه الحالة تمزق الأغشية المخاطية المحيطة بالجنين وقد تكون في الوضع الصحيح.
• الإجهاض الناقص: يحدث الإجهاض الناقص عندما ينقبض الرحم ويزيل الجنين أو كيس الحمل وجزء من زوائده ، بينما تبقى أجزاء أخرى من المشيمة داخل رحم المرأة قبل الأسبوع العشرين من الحمل.
• الإجهاض الكامل أو الكامل: يحدث الإجهاض الكامل عند استئصال كيس الحمل والجنين والدم والأغشية المخاطية المحيطة به والمشيمة وإغلاق عنق الرحم تمامًا قبل 20 أسبوعًا من الحمل.
• الإجهاض الفائت: وهي حالة يموت فيها الجنين داخل الرحم بعد سماع دقات قلبه حيث يتوقف قلبه عن العمل ولكن الرحم لا يخرج الجنين أو المشيمة عبر المهبل إلى الخارج.
• الإجهاض المتكرر: يُعرَّف الإجهاض المتكرر بأنه حالة تعاني فيها المرأة على الأقل من ثلاث حالات فقد متتالية للحمل.
• البويضة التالفة: البويضة التالفة تحدث بسبب عيوب في بويضة المرأة أو تشوهات في الحيوانات المنوية. في هذه الحالة ، ينمو كيس الحمل بشكل طبيعي ويتشكل ، لكن كيس الحمل لا يتطور إلى جنين بعد سبعة أسابيع من الحمل.
• موت الجنين: حالة يفقد فيها الحمل بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، عندما يُطرد الجنين ويكون ميتًا أو لا يستطيع الاستمرار في الحياة خارج رحم الأم.

ما هي أسباب الإجهاض

تحدث حالات الإجهاض بسبب مشاكل في نمو البويضة أو مشاكل في الإخصاب وانغراس البويضة في جدار الرحم. من بين أسباب فقدان الحمل ما يلي:[1]

• مشاكل الكروموسومات: تسبب مشاكل الكروموسومات حوالي نصف حالات الإجهاض ، حيث تحدث مشاكل صبغية أثناء تكوين البويضة أو الحيوانات المنوية ، أو أثناء مرحلة انقسام البويضة لتكوين الجنين ، حيث يتخلص الجسم من الحمل لأنه لا يستطيع ذلك. تتطور بشكل طبيعي.
• مشاكل وظيفية: عندما تعاني المرأة من اضطرابات في البنية الداخلية للرحم أو في البنية الوظيفية لعنق الرحم.
• بعض الأمراض: مثل الإصابة بالحصبة الألمانية والأمراض المنقولة جنسياً ، لأنها قد تؤدي إلى اضطرابات هرمونية.
• خلل في الجهاز المناعي للمرأة: تعالج الخلايا المناعية للمرأة خلايا الجنين والمشيمة كأجسام غريبة ، وهذه الحالة هي السبب الرئيسي لحالات الإجهاض المتكررة ، وقد تتعامل الخلايا المناعية مع جزيئات الغدة الدرقية بطريقة غريبة تؤدي إلى فقدان الحمل.

أعراض الإجهاض

مجموعة الأعراض التي تدل على الإجهاض هي كما يلي:[1]

• نزيف دموي من المهبل يكون لونه بني فاتح ولونه فاتح ، لكنه يزداد غزارة ويرافقه أنسجة من المشيمة.
• تقلصات وآلام شديدة في أسفل البطن والحوض وأسفل الظهر.
• اختفاء علامات الحمل مثل انتفاخ الثدي والقيء الصباحي توقف في مرحلة مبكرة قبل الموعد الطبيعي.

كيف يمكن تجنب الإجهاض

لا توجد طريقة محددة يمكن من خلالها منع الإجهاض ، خاصة إذا كان الحمل شديد الخطورة. بشكل عام ، يوصي الأطباء بتقليل ساعات النشاط وعدم ممارسة أي مجهود بدني ، خاصة في حالة حدوث نزيف مهبلي. ومع ذلك ، فإن معظم حالات الإجهاض لا تنتج عن الأنشطة اليومية أو العلاقات الزوجية. أو الإجهاض ، وخطر تكرار الإجهاض في المستقبل يمكن التقليل من خلال تبني أساليب حياة صحية ، والتغذية الجيدة ، وتناول المكملات الضرورية ، ومراقبة الحمل من مراحله المبكرة مع الطبيب لتحديد المشاكل المحتملة وعلاجها من قبل. أنها تؤدي إلى فقدان الحمل.[1]

متى يجب على المرأة الحامل الاتصال بالطبيب

في حالة ظهور بعض الأعراض ، يجب على المرأة إخبار الطبيب فورًا ، مثل:[2]

• نزيف مهبلي غزير مصحوب بتقلصات في البطن.
• الشعور بالألم بعد ممارسة الجنس.
• جروح من اللحم تخرج مصحوبة بنزيف دموي.
• – إفرازات من المهبل برائحة كريهة.
• ترتفع درجة حرارة المرأة الحامل إلى أكثر من 38 درجة مئوية.

العلاج الطبي بعد الإجهاض

يحدث الإجهاض في معظم حالات الإجهاض بشكل عفوي دون أي إجراء طبي أو دواء أو عمليات:[2][3]

• استخدام الأدوية: لزيادة تقلصات الرحم ومساعدة الأنسجة على الخروج مع النزيف.
• إجراء التوسيع والكحت: يستخدم عادة في حالة حدوث الإجهاض بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، عندما يكون حجم الجنين وأنسجته كبيرة نسبيًا.
• العقاقير التحريضية: تستخدم العقاقير التحريضية إذا حدث الإجهاض بعد الأسبوع العشرين من الحمل وعندما يكون عنق الرحم مفتوحًا.

ما هي عوامل الخطر للإجهاض؟

هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من احتمالية حدوث إجهاض عند المرأة ، مثل:[3]

• التعرض للإجهاض المتكرر في الماضي.
• الشيخوخة ، حيث تزداد مشاكل تشوهات الكروموسومات في البويضات بعد سن 35 سنة.
• الممارسات غير الصحية مثل شرب الكحول والتدخين.
• تعرض المرأة أو زوجها لمواد كيميائية أو إشعاعية.
• السمنة ، أي عندما يكون مؤشر كتلة الجسم كبيرًا ، يمكن أن يرتفع خطر الإجهاض.
• يمكن أن تساهم الاضطرابات الهرمونية مثل تكيس المبايض أو اضطرابات المرحلة الجرابية ، حيث تكون مستويات هرمون الاستروجين عند المرأة منخفضة ، في حدوث الإجهاض المتكرر.
• داء السكري بكافة أنواعه قبل الحمل.
• اضطرابات الغدة الدرقية التي قد تسبب خللاً في هرمونات النساء.
• القيام ببعض الإجراءات الطبية في الرحم أثناء الحمل ، مثل أخذ عينة من السائل الأمنيوسي أو أنسجة المشيمة.

اختبارات ما بعد الإجهاض

إذا حدث الإجهاض مرة واحدة في الثلث الأول من الحمل ، فغالبًا ما لا يتم إجراء أي اختبار ، ولكن عندما يحدث الإجهاض خلال الثلث الثاني من الحمل أو عدة مرات خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، يتم إجراء الاختبارات التالية عادةً:[3]

• اختبارات صحة الكروموسومات للنساء والرجال.
• قياس مستوى الهرمونات في الدم أو أخذ جزء من خلايا بطانة الرحم للكشف عن وجود مشاكل في الرحم.
• اختبارات الدم للبحث عن مشاكل في جهاز المناعة.
• فحص الرحم بالموجات فوق الصوتية أو تنظير الرحم أو الأشعة السينية.

كم من الوقت يستغرق الجسم للتعافي من الإجهاض؟

تختلف مدة الشفاء من الإجهاض من امرأة إلى أخرى حسب عمر الحمل أثناء الإجهاض وعوامل أخرى مثل طريقة الإجهاض ، والمدة الزمنية للرحم للشفاء والعودة إلى وضعها الطبيعي تتراوح من أسابيع إلى أشهر ولكن حتى بعد انتهاء الإجهاض ، يستمر الجسم في إفراز بعض الهرمونات لفترة زمنية معينة تتراوح من شهر إلى شهرين حتى يعود الجسم إلى حالته الطبيعية ، أي حوالي شهرين. أما التعافي النفسي من الإجهاض فهو أكثر صعوبة ، لذلك يجب على المرأة أن تأخذ فترة نفسية للراحة ، والخروج مع زوجها ، والمشي ، والتغلب على الحزن الذي تشعر به لفقدان جنينها.[3]

ما هو الوقت المناسب للحمل بعد الإجهاض؟

يعتمد التوقيت المناسب لمحاولة الحمل بعد الإجهاض على الحالة النفسية والصحية للمرأة والرجل. يفضل الانتظار حتى تأتي الدورة لمرة واحدة على الأقل ، أي الانتظار لمدة لا تقل عن شهرين إلى ثلاثة أشهر قبل محاولة الإنجاب مرة أخرى ، لكن التعافي النفسي من الإجهاض قد يستغرق فترة أطول ، لذلك يجب على الزوج ألا يضغط على زوجته لممارسة العلاقة الزوجية ، وأن يتبع أساليب ألطف مثل الحضن ولمس اليدين وعدم إجبارها على ممارسة العلاقة الزوجية كاملة.[3]

فرص الحمل بعد الإجهاض

يمكن لمعظم النساء الحمل بعد الإجهاض لأول مرة دون التعرض لأية مشاكل ، حيث يعود الجسم إلى حالته الطبيعية وينتج البويضات بعد فترة قصيرة. 28٪ وبعد الإجهاض الثالث يرتفع معدل الإجهاض إلى 40٪.[2]

وخلاصة القول إنه كان معروفاً عند انغلاق عنق الرحم بعد الإجهاض ، ووجد أن هناك مجموعة من العوامل التي تلعب دوراً في عودة الرحم إلى وضعه الطبيعي بعد الإجهاض ، ومن أهم أسباب الإجهاض ، أعراضه وكيفية تجنبه ، بالإضافة إلى ذكر اختبارات ما بعد الإجهاض وفرص الحمل بعد الإجهاض.